Odjel za neurokirurgiju, otorinolaringologiju i oftalmologiju

Na Odjelu i u poliklinikama Odjela rade specijalisti tri različite struke:

- specijalisti otorinolaringologije i cervikofacijalne kirurgije (3 liječnika)
- specijalist neurokirurgije (1 liječnik)
- specijalisti oftalmogije (4 liječnika)

Odjel ima ukupno 8 kreveta i 2 apartmana.

U okviru Odjela je i sjedište Hrvatske udruge za ranu dijagnostiku oštećenja sluha (HURDOS).

Šef odjela: Prim.dr.sc. Borut Marn, spec. otorinolaringolog
Glavna sestra odjela: Ksenija Kovačić, bacc.med.techn.

Tel.
Odjel: 01 4600203
Opća poliklinika: 01 4600123
Audiološka poliklinika: 01 4600296
Voditelj Odjela: 01 4600295
Fax: 01 4600169
 

Otorinolaringologija

POVIJEST
Otorinolaringološka djelatnost započeta je dolaskom Dr Krešimira Vranešića u tadašnji Zavod za zaštitu majke i djece u svibnju l970. godine. Završivši specijalizaciju na ORL Klinici u Kliničkoj bolnici "Dr M. Stojanović" započinje pionirski rad u formiranju službe za dječju otorinolaringologiju koja surađujući sa pedijatrima u Zavodu. Zahvaljujući radu s isključivo dječjom populacijom steknuto je veliko iskustvo (od 1970. do odlaska Prim.dr Vranešića u mirovinu 1994. godine, preko 150.000 dječjih pregleda) i dat značajan doprinos u prevenciji nastanka kroničnih upala uha i posljedične nagluhosti, točnijeg postavljanja indikacije za tonziloadenotomiju (osobito izolirane adenotomije), liječenju pareza n. facialisa i objašnjenju kongenitalnog laringealnog stridora. Paralelno se odvija i operativni program u drugoj ustanovi (Klinika za otorinolaringologiju i cervikofacijalnu kirurgiju Kliničke bolnice "Dr M. Stojanović", sada "Sestara Milosrdnica").
Odlaskom prim.dr Vranešića u mirovinu i promjenom statusa Zavoda u Kliniku za dječje bolesti, traže se nove smjernice u razvoju ove djelatnosti.
Krajem 1994. dolazi na Kliniku prim.dr B. Marn sa željom i ciljem da nastavi s radom svog prethodnika, ali i da razvije djelatnost u dva osnovna smjera:
- dijagnostičkom, osobito u području patologije srednjeg uha, audiologije i otoneurologije
- kirurškom na samoj Klinici.
Nabavljena je suvremena dijagnostička oprema za dijagnostiku patologije srednjeg uha (klinički timpanometar), dijagnostike patologije unutarnjeg uha i oštećenja sluha već od novorođenačke dobi (aparat za ispitivanje evocirane otoakustičke emisije), kao i aparat za ispitivanje slušnih evociranih potencijala.
Osnovan je Odjel za kirurgiju glave i vrata u okviru Klinike za dječju kirurgiju i započet je operativni program na samoj Klinici, u početku primarno tonziloadenotomije ili adenotomije, a dolaskom Dr Zorana Tolića krajem 1995. godine uvode se i druge operacije iz otorinolaringološkog područja.

LIJEČNICI
Prim.dr.sc. Borut Marn, dr. med., spec. otorinolaringolog i subspecijalist audiologije
Mr.sc. Irena Babić, dr. med., spec. otorinolaringolog
Zoran Tolić, dr. med., spec. otorinolaringolog

ODJEL
Ako je potrebno, danas liječenje većine bolesti iz dječjeg otorinolaringološkog područja provodimo i operativnim putem. Tijekom 2006. godine na Odjelu je ležalo 635 malih bolesnika, najčešće zbog operacije mandula, ali i zbog miringotomije s ili bez postavljanja ventilacijskih cjevčica, operacije kongenitalnih anomalija u području glave i vrata, te bolesti paranazalnih šupljina i grkljana. Primjenjuju se svi principi minimalno invazivne kirurgije koristeći endoskopske metode i suvremeni operativni mikroskop uz videozapis tijeka operacije. Za sada je omogućen boravak jednog roditelja uz dijete u vremenu od 10 do 18 sati.

POLIKLINIKA
Specifičnost Poliklinike je da u njoj rade isključivo iskusni specijalisti (a ne specijalizanti), da pregledavaju samo djecu (a ne i odrasle) i da ih u daljnjem liječenju prati (i, ukoliko je potrebno, operira) specijalist koji je liječenje i započeo.
U Polikliniku dolaze djeca upućena od svojih specijalista pedijatara ili specijalista obiteljske medicine (ambulantni bolesnici), ali i od specijalista koji rade na Klinici zbog konziljarnih otorinolaringoloških pregleda, zbog sumnje da u djeteta koje je hospitalizirano zbog neke bolesti postoji i neka bolest iz otorinolaringološkog područja.
Godišnje se pregleda preko 5000 djece, učini oko 1700 endoskopskih pretraga i preko 5000 audioloških pretraga. Dijagnostika je precizna jer se pregled uha uvijek obavlja optikom i/ili pneumatskim ljevčićem s optičkom lupom a nakon toga, po potrebi, odmah rade timpanometrijske pretrage. Nosne šupljine i nosno ždrijelo u pravilu se pregledavaju krutim ili fleksibilnim endoskopom. Suvremena audiološka oprema i iskustvo stručnjaka omogućava objektivnu dijagnostiku mjesta i jačine oštećenja već od novorođenačke dobi, tako da u naš audiološki laboratorij dolaze djeca iz cijele zemlje te Slovenije i Bosne i Hercegovine. U slučaju potrebe, zahvaljujući suradnji s našim anesteziolozima, audiološka dijagnostika se obavlja u općoj anesteziji kroz jednodnevnu hospitalizaciju. Inicijator smo i nosilac nacionalnog programa ranog otkrivanja i pravovremene dijagnostike prirođenog oštećenja sluha već od novorođenačke dobi.

Radno vrijeme za ambulantne bolesnike:
Ponedjeljak, utorak, petak:  9-12 sati
Srijeda, četvrtak: 9-18 sati

Kako doći na pregled?
Djeca se na pregled u pravilu naručuju na tel 4600156, vrijeme čekanja na točan termin pregleda je 1 do 2 mjeseca. Ukoliko se želi pregled ranije, može se doći bez narudžbe rano ujutro (do 8 sati), te čekati uz naručene bolesnike.
Dijagnostičke ambulantne pretrage
Otoskopija, pneumootoskopija, mikrootoskopija
Endoskopija nosa i nosnog ždrijela krutim endoskopom
Endoskopija nosa, nosnog ždrijela, donjeg dijela ždrijela i grkljana fiberoptikom
Timpanometrija i ispitivanje kohleostapednog refleksa
Ispitivanje evocirane otoakustičke emisije (TEOAE, DPOAE)
Ispitivanje slušnih evociranih potencijala (ABR, MLR) u snu i budnom stanju
Tonska audiometrija
Govorna audiometrija


--------------------------------------------------------------------------------

Neurokirurgija

Specijalist neurokirurg: Dr.sc. MIROSLAV GJURAŠIN, dr.med.

Odjel za neurokirurgiju djeluje udruženo sa odjelom za otorinolaringologiju i oftalmologiju, u sklopu Klinike za dječju kirurgiju. Godišnje se na odjelu liječi preko 700 bolesnika u dobi do 18 godina života radi različitih bolesti: ozljeda mozga ili kostiju lubanje, ozljeda glave, potresa mozga, tumora središnjeg živčanog sustava, malformacija krvnih žila mozga, hidrocefalusa i prirođenih anomalija mozga.
Godišnje se učini između 150 i 200 operacija na mozgu i kralješničnoj moždini, najčešće radi prirođenih anomalija središnjeg živčanog sustava, trauma mozga, hidrocefalusa, tumora mozga, tumora kralješnične moždine i kralješnčnog kanala te vaskularnih malformacija mozga. Trajanje operacija iznosi od 2 sata do desetak sati ili više ukoliko se radi o većim i dublje smještenim tumorima. Za izvođenje operacija na mozgu koristi se najsuvremenija oprema među kojom ističemo neurokirurški operacijski mikroskop Zeiss NC4 i neuroendoskopski stup Storz. Neurokirurške zahvate na mozgu omogućava sudjelovanje najiskusnijih dječjih anesteziologa koji uspješno održavaju višesatnu anesteziju za vrijeme najsloženijih zahvata, a posebno u postoperativnom periodu kada se bolesnik liječi i prati u Jedinici intenzivnog liječenja od strane vrsnih dječjih anesteziologa i intenzivista. Pri operaciji jednog bolesnika u operacijskoj sali sudjeluje uvježban tim od ukupno desetak osoba, a sastoji se od neurokirurga-operatera, anesteziologa, instrumentarki, anestezioloških tehničara i drugog osoblja.

Radno vrijeme ambulante za neurokirurgiju: utorkom od 11-14 sati, te u ostale dane za akutne bolesnike od 11-12 sati.
Informacije za roditelje: telefon 01/4600-203


--------------------------------------------------------------------------------

Oftalmologija

POVIJEST
Oftalmološka služba osniva se 1965.godine u ZZMD kao oftalmološki kabinet za preglede predškolske i školske djece te konzilijarna služba bolničkih pacijenata.Tijekom godina razvija se u supspecijalističku polikliniku za kompletnu problematiku dječje oftalmologije s naglaskom na strabizam te pratećom ortoptičkom i pleoptičkom dijagnostikom i  terapijom. Od 1999. godine osniva se odjel za oftalmologiju, ORL i neurokirurgiju, čime se operativnim zahvatima upotpunjuje terapijski tretman polikliničke službe a time slijedi i moderni trend današnje dječje oftalmologije.

LIJEČNICI 
dr Branka Kuliš, dr Diana Franceschi, dr Neda Striber, dr Barbara Dawidowsky

MED. SESTRE
Bacc.med.techn. - Danica Božić, Vesna Kozar, Tanja Glavaš
SMS- Marica Šterc, Željka Klemenčić, Maja Kobešćak

ODJEL
Na odjelu rade četiri specijalista oftalmologije koji, zajedno sa svojim timom vladaju operativnim tehnikama iz raznih područja dječje oftalmologije. Operacije strabizma, plastični operativni zahvati, operacije ptoza te zbrinjavanje trauma oka dio su svakodnevnog rutinskog rada.Osbosobljeni smo i opremljeni za obradu i terapiju bolesti i problematike iz područja cjelokupne pedijatrijske oftalmologije  od rođenja do 18 godine života

POLIKLINIKA
Pedijatrijske oftalmološke ambulante
                           - ambulante za strabizam
                           - kabinet za leće
                           - specijalističko-konzilijarna služba
                           - kabinet za ortoptiku i pleoptiku
Svakodnevni rad u polikliničkoj službi obuhvaća rano otkrivanje slabovidnosti (ambliopije), kongenitalnih anomalija kod novorođenčadi, korekciju refraktornih anomalija, te otkrivanje svih poremećaja položaja oka (strabizam) te njihovo konzervativno i operativno liječenje sa rehabilitacijom binokularnog vida. Uz navedeno, rutinski se obrađuje sva problematika vezana uz traume i upalne procese oka

Kako doći na pregled?
Naručeni pacijenti se primaju svaki dan od   8 sati do 18 h,
Narudžbe preko jedinice za centralno naručivanje.